Проводящие пути центральной нервной системы

Cтруктуры внутри вещества ствола головного мозга условно можно разделить на три зоны:

  • I зона - основание ствола мозга (pars basilaris среднего мозга и моста, пирамиды продолговатого мозга) соответствует вентральной поверхности:
    • В первой зоне проходят нисходящие (эфферентные) пирамидные тракты, начинающиеся от коры полушарий большого мозга;
    • Эти тракты обеспечивают выполнение произвольных, осознанных движений и оказывают тормозное действие на сегментный аппарат.
  • II зона - покрышка ствола (tegmentum среднего мозга, моста и продолговатого мозга) соответствует средней зоне; в ней находятся:
    • Афферентные (восходящие) тракты;
    • Эфферентные экстрапирамидные тракты, начинающиеся от подкорковых двигательных центров;
    • Клетки и ядра ретикулярной формации;
    • Ядра черепных нервов;
    • Подкорковые двигательные центры экстрапирамидной системы (nucleus ruber, substantia nigra), которые безусловнорефлекторно регулируют тонус мышц и обеспечивают непроизвольные движения.
  • III зона - крыша ствола головного мозга - расположена дорсальнее полости нервной трубки; она представлена интеграционными центрами:
    • Мозжечком, обеспечивающим координацию движений;
    • Пластинкой крыши (четверохолимем), обеспечивающим безусловные рефлекторные двигательные акты в ответ на сильные и неожиданные раздражения.

Афферентные проводящие пути.

Афферентные проводящие пути проходят во II зоне ствола головного мозга. Основными из них являются:

1 - Путь болевой, температурной и тактильной (экстероцептивной) чувствительности от области туловища, конечностей и шеи - tr.gangliospinothalamocorticalis;

2 - Путь проприоцептивной чувствительности (глубокой) - от области туловища, конечностей и шеи - tr.gangliobulbothalamocorticalis;

3 - Путь всех видов общей чувствительности от головы - tr.ganglionucleothalamocorticalis.

Основными бессознательными афферентными путями общей чувствительности являются:

1 - Передний спинно-мозжечковый путь, tr. spinocerebellaris anterior (пучок Говерса);

2 - Задний спинно-мозжечковый путь, tr. spinocerebellaris posterior (пучок Флексига);

3 - Ядерно-мозжечковый путь, tr. nucleocerebellaris

Основными афферентными путями специальной чувствительности являются:

1 - Вестибулярный (статокинетический) путь

2 - Слуховой путь

3 - Зрительный путь

4 - Вкусовой путь

5 - Обонятельный путь

Пути общей чувствительности

1. Путь болевой, температурной и тактильной чувствительности от области туловища, конечностей и шеи (ганглио-спинно-таламокорковый путь, tr. gangliospinothalamocorticalis):

  • Начинается от экстерорецепторов кожи шеи, туловища и конечностей;
  • Далее импульсы поступают по периферическим отросткам псевдоуниполярных клеток к ganglion sensorium n. spinalis (1 нейроны);
  • Центральные отростки псевдоуниполярных клеток (ganglion sensorium n. spinalis) в составе задних корешков проникают в спинной мозг и заканчиваются на клетках nucleus proprius cornu posterioris (2 нейроны);
  • Аксоны nucleus proprius cornu posterioris поднимаются косо на 2-3 сегмента выше и в области белой спайки полностью переходят на противоположную сторону, образуя:
      • Латеральный спинно-таламический тракт, tr. spinothalamicus lateralis, (болевая и температурная чувствительность);
      • Передний спинно-таламический тракт, tr. spinothalamicus anterior, (тактильная чувствительность);
  • В спинном мозге указанные тракты проходят, соответственно, в боковом и переднем канатиках;
  • В продолговатом мозге латеральный и передний спинно-таламические тракты объединяются в единый спинно-таламический тракт, tr. spinothalamicus, который имеет второе название - спинномозговая петля , lemniscus spinalis;
  • Далее спинноталамический тракт проходит в покрышке моста и среднего мозга (II зона ствола ) и заканчивается на вентролатеральных ядрах таламуса;
  • Большая часть аксонов nuclei ventrolaterales thalami (3 нейроны) в составе таламокоркового тракта, tr. thalamocorticalis, через заднюю ножку capsula interna направляется в IV слой коры постцентральной извилины (проекционный центр общей чувствительности; 4 нейрон); небольшая часть волокон заканчивается в области s. intraparietalis (центр схемы тела);
  • Часть аксонов вентролатеральных ядер таламуса направляется в его медиальные ядра (чувствительный интеграционный центр экстрапирамидной системы ), которые принимают участие в обеспечении безусловнорефлекторной регуляции тонуса мышц в ответ на раздражение экстероцепторов.

Таким образом, путь поверхностной (экстероцептивной) чувствительности последовательно включает три тракта:

  • tr. gangliоspinalis;
  • tr. spinothalamicus (lemniscus spinalis);
  • tr. thalamocorticalis.

2. Путь сознательной проприоцептивной (глубокой) чувствительности (ганглио-бульбарно-таламокорковый путь, tr.gangliobulbothalamocorticalis):

  • Проприоцептивная чувствительность - это информация о состоянии мышц, сухожилий, связок, капсулы сустава, надкостницы и костей, характеризующая состояние органов опорно-двигательного аппарата;
  • Путь начинается от проприоцепторов и по периферическим отросткам псевдоуниполярных клеток нервный импульс поступает к клеткам ganglion sensorium n. spinalis (1 нейроны);
  • Далее в составе задних корешков спинномозговых нервов импульсы поступают в спинной мозг и, минуя серое вещество, идут в задний канатик;
  • В заднем канатике центральные отростки псевдоуниполярных клеток ganglion sensorium n. spinalis формируют: тонкий пучок, fasciculus gracilis, (Голля) - лежит медиально; и клиновидный пучок, fasciculus cuneatus, (Бурдаха) - расположен латерально;
  • Пучок Голля проводит импульсы сознательной проприоцептивпой чувствительности от нижних конечностей и нижней половины туловища (от 19 нижних сегментов спинного мозга); пучок Бурдаха - от верхней части туловища, верхних конечностей и шеи (от 12 верхних сегментов спинного мозга);
  • В составе задних канатиков пучки Голля и Бурдаха поднимаются до tuberculum gracile et tuberculum cuneatum продолговатого мозга (2 нейроны);
  • Аксоны nucleus gracilis et nucleus cuneatus формируют:
      • Внутренние дугообразные волокна, fibrae arcuate internae, перекрещиваются с такими же волокнами противоположной стороны, образуя бульбарно-таламический тракт, tr. bulbothalamicus (медиальная петля, lemniscus medialis);
      • Наружные дугообразные волокна, fibrae arcuate extemae, направляются к коре червя мозжечка через нижнюю ножку, формируя бульбарно-мозжечковый тракт, tr. bulbocerebellaris;
  • Далее бульбарно-таламический тракт проходит рядом со спинно-таламическим трактом в покрышке моста и среднего мозга (II зона ствола) и заканчивается в вентролатеральных ядрах таламуса;
  • Большая часть аксонов nuclei ventrolaterales thalami (3 нейроны) в составе tr. thalamocorticalis через заднюю ножку capsula interna направляется в IV слой коры предцентральной извилины (центр двигательных (кинестетических) функций); меньшая часть волокон - в кору постцентральной извилины (центр общей чувствительности); еще меньшая часть - в s. intraparietalis (центр схемы тела), где происходит анализ поступившей информации (4 нейроны);
  • Часть аксонов nuclei ventrolaterales thalami направляется в его медиальные (чувствительный интеграционный центр экстрапирамидной системы) для обеспечения безусловнорефлекторной регуляции тонуса мышц в ответ на раздражение проприоцепторов.
  • Таким образом, исходя из локализации коммуникационных центров, путь сознательной проприоцептивной чувствительности последовательно включает три тракта:

      • tr. gangliobulbans
      • tr. bulbothalamicus (lemniscus medialis);
      • tr. thalamocorticalis

3. Путь общей чувствительности от области лица (ганглио-ядерно-таламокорковый путь, tr. ganglionucleothalamocorticalis) проводит импульсы всех видов общей чувствительности от области лица:

  • От рецепторов кожи лица, проприоцепторов мимических и жевательных мышц по чувствительным ветвям тройничного нерва импульсы поступают к тройничному узлу (1 нейроны);
  • Центральные отростки псевдоуниполярных клеток тройничного узла вступают в мост и направляются к чувствительным ядрам тройничного нерва (2 нейроны);
  • Большая часть аксонов чувствительных ядер тройничного нерва переходит на противоположную сторону , формируя ядерно-таламический тракт, tr. nucleothalamicus, (тройничная петля, lemniscus tngeminalis);
  • Меньшая часть аксонов вторых нейронов направляется к коре мозжечка, образуя ядерно-мозжечковый тракт, tr. nucleocerebellaris;
  • В покрышке моста и среднего мозга этот тракт проходит рядом со спинно-таламическим трактом и заканчивается в вентролатеральных ядрах таламуса (3 нейроны);
  • Аксоны вентролатеральных ядер таламуса проходят в составе tr. thalamocorticalis через заднее бедро внутренней капсулы к нейронам коры полушарий большого мозга в центр общей чувствительности (в нижнюю часть gyrus postcentralis), центр двигательных функций (gyrus рrecentralis), и центр схемы тела (s. intraparietalis), где расположены 4 нейроны.

4. Задний спинно-мозжечковый путь, tr. spinocerebellans posterior, (пучок Флексига), обеспечивает бессознательную проприоцептивную чувствительность:

  • От проприоцепторов мышц импульсы поступают в ganglion sensorium п. spinalis (1 нейроны);
  • Далее в составе задних корешков спинномозговых нервов импульсы проникают в спинной мозг к nucleus thoracicus (2 нейроны);
  • Аксоны грудного ядра направляются в боковой канатик своей стороны, образуя указанный тракт;
  • В продолговатом мозге tr. spinocerebellaris posterior проходит в покрышке и в составе нижней ножки мозжечка проникает в кору червя мозжечка (3 нейроны).

Таким образом, tr. spinocerebellaris posterior, - это отростки вторых нейронов путей бессознательной проприоцептивной чувствительности своей стороны; он проводит импульсы дифференцированно от каждой отдельной мышцы (задний спинно-мозжечковый путь доставляет более подробную и точную информацию, чем передний).

5. Передний спинно-мозжечковый путь, tr. spinocerebellaris anterior, (Пучок Говерса), также проводит импульсы бессознательной проприоцептивной чувствительности:

  • От проприоцепторов импульсы поступают в ganglion sensorium n.spinalis (1 нейроны);
  • Далее в составе задних корешков спинномозговых нервов информация следует в спинной мозг к клеткам nucleus intermediomedialis (2 нейроны);
  • Аксоны последних направляются в боковой канатик своей (10%) и противоположной (90%) сторон, формируя указанный тракт;
  • В продолговатом мозге и мосту тракт проходит в покрышке и в составе верхней ножки мозжечка проникает в кору червя мозжечка (3 нейроны);
  • В области верхнего мозгового паруса волокна tr. spinocerebellaris anterior, осуществившие перекрест в спинном мозге, возвращаются на свою сторону;
  • В связи с тем, что волокна tr. spinocerebellaris anterior дважды образуют перекресты (в передней белой спайке спинного мозга и в верхнем мозговом парусе), импульсы бессознательной проприоцептивной чувствительности передаются в мозжечок с одноименной стороны тела.

Таким образом, tr. spinocerebellaris anterior, - это аксоны вторых нейронов путей бессознательной проприоцептивной чувствительности своей и противоположной сторон; он проводит импульсы от проприорецепторов групп мышц.